睡觉穿弹性袜消水肿是对的吗？掌握5原则才真有效

2020-07-27

许多民众为了消水肿或预防静脉曲张，会买弹性袜来穿。市售弹性袜的厂牌、种类很多，盒装上也可以看到许多 mmHg、hPa、丹的不同数字标示，让人看了眼花撩乱。事实上，弹性袜不能乱买，也不是愈紧愈好，甚至许多标榜「睡眠袜」，晚上穿了睡觉反而可能伤身。
弹性袜原理
弹性袜之所以能预防或治疗静脉曲张，是因整条袜子在愈低层对腿部施加的压力愈大，愈往大腿方向走，施加的压力愈少，如此一来，才能让下半身血液慢慢被推回到上半身。因此弹性袜都会标示两段或三段的不同压力等级，来区别对腿部施加压力的大小，没有这种设计就只是普通袜子。
压力的大小计量，一般以毫米汞柱 表示。有些产品则会标示「百帕」，两者之间的换算方式为：1 mmHg= 1.33322 hPa


弹性袜的目的在于协助下肢的血液顺利往上回流，因此製作原理必须是愈接近脚部的地方，对身体施加的压力会愈大，愈往上施加的压力会递减，因此弹性袜的编织方法是下紧上鬆，与普通袜子从上到下都一样压力不同。不合格或标示不清楚的弹性袜，可能会造成上端压力大于下端的结果，如此一来反而阻碍静脉迴流。此外，就算是合格的医疗弹性袜，购买时也要注意下肢各部位的周长，要与产品上标示的範围接近，以免腿的粗细不同影响弹性袜的效用。
医用弹性袜应由医师指示使用
其实，市售「弹性袜」或其他相似名称的产品，有分医疗等级与非医疗等级两大类。台北荣民总医院心脏血管外科主治医师李秋阳表示，正常腿部的静脉压力约为 3-5 mmHg，出现静脉曲张甚至肿胀，则静脉压力会升高，必须在医师指示下採用相对应压力数的医用弹性袜治疗；压力值高的弹性袜针对病情重者，民众自行购买如果压力值不对，反而可能有害健康。
食品药物管理署医疗器材与化妆品组科长吴正宁表示，医用弹性袜的价格动辄两、三千元，实体通路一般只有医疗用品店才有贩售，原因是一双袜子分段压力不同，因此在编织过程不会都一样，成本因此比较高。
一般民众使用弹性袜多是为了消水肿或预防静脉曲张，通常不会买医疗级产品。但一般市售「美腿袜」、「睡眠袜」等产品，使用上是否有风险？
非医疗级也有分段压力？
市售产品许多都标榜三段或两段的分段压力设计，看似有医疗效果，但再仔细看盒装资讯，都避开任何疗效相关字眼，也没有食药署核可字号，价格多数低于一千元。
李秋阳表示，没有审核通过的非医疗级弹性袜，实在很难知道它的材质、编织方法与压力分布等是否真如产品所说的那样。如果仅是要预防水肿，还是以购买压力最轻的医疗级产品较适宜；其实平时保持左右体态平衡、让两脚受压相等，少穿高跟鞋、多走路让肌肉紧实等方法更为健康有效。
睡觉时不要穿
市售许多弹性袜都标榜睡眠袜，也就是睡觉时才要穿。吴正宁表示，就学理上来说，睡觉时不需要穿此类产品，因为睡觉时腿部与心脏同高，没有高低落差的问题，不需要额外加压；穿了弹性袜不但可能感到不舒服影响睡眠，甚至可能压迫腿部，反而阻碍血液流动。
「丹」 不是压力计算单位
市售弹性袜来源众多，特别的是台製产品许多都会列出产品的「丹」 数等级，然而，丹数并不是拿来表示弹性袜能够给腿部带来多少压力，仅仅只是织品原料的重量单位。
丹数=每 1000 公尺原料丝线的重量
也就是说，袜子的原料线愈重，丹数愈大，然而，袜子给腿部施加的压力程度，跟编织法有关，不论丹数高低的原料都可以编织出一样的加压效果，因此以丹数做为弹性袜的选购标準，不但没有意义，还可能有伤害身体的风险。